{"meta":{"humanUrl":"https://pt.bookimed.com/clinics/country=united-states/direction=orthopedics-and-traumatology/","canonicalUrl":"https://pt.bookimed.com/clinics/country=united-states/direction=orthopedics-and-traumatology/","jsonUrl":"https://pt.bookimed.com/clinics/country=united-states/direction=orthopedics-and-traumatology/data.json","title":"Ortopedia nos Estados Unidos da América 2026: clínicas e preços","description":"Ortopedia nos Estados Unidos da América: compare 17 clínicas, com preços e avaliações de pacientes. Solicite um orçamento gratuito.","heading":"Ortopedia nos Estados Unidos da América: preços de 17 clínicas","locale":"pt","schemaVersion":"ClinicListingPageDataV1","snapshotId":"73cc3374-83cb2c77","contentVersion":"73cc3374","generatedAt":"2026-11-13T16:32:20.736Z"},"filters":{"country":"united-states","direction":"orthopedics-and-traumatology","page":1},"pagination":{"page":1,"totalCount":17,"totalPages":2},"breadcrumbs":[{"name":"Home","url":"/"},{"name":"Clinics","url":"/clinics/"},{"name":"Estados Unidos da América","url":"/clinics/country=united-states/"},{"name":"Ortopedia","url":"/clinics/country=united-states/direction=orthopedics-and-traumatology/"}],"entities":[{"name":"Estados Unidos da América","alias":"united-states","type":"country","id":44},{"name":"Ortopedia","alias":"orthopedics-and-traumatology","type":"direction","id":3}],"clinics":{"clinics":[{"text":"<p>A Stem Cell Specialist NY é especializada em medicina regenerativa para condições ortopédicas, utilizando tratamentos minimamente invasivos.</p><ul><li>Instalação cirúrgica ambulatorial orientada por tecnologia focada em melhorar a cicatrização</li><li>Oferece tratamentos regenerativos para condições ortopédicas e neurológicas</li><li>Popular entre pacientes internacionais dos EUA, Canadá e Austrália</li></ul>","text_type":"mt_wow_description","best_texts":{"techniques":"Terapia com exossomos derivados de células-tronco, terapia com plasma rico em plaquetas (PRP)","good_fit_for":"Condições ortopédicas crônicas e dor relacionada a lesões","why_its_ranked":"Especializada em medicina regenerativa para condições ortopédicas com protocolos patenteados. Oferece terapia PRP e tratamentos com células-tronco para promover a cura."},"agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}],"reviews":[],"clinic":{"id":6674,"alias":"stem-cell-specialist-ny","name":"Stem Cell Specialist NY ","short_description":"<p><strong>Clínica Especialista em Células-Tronco NY</strong> — é um centro médico privado e multidisciplinar localizado na área de Midtown East, Nova Iorque. A clínica é especializada em medicina regenerativa, com foco em ortopedia, neurologia e saúde para prolongamento da vida.</p>\n\n<p>Fundada pela Dra. Rose Marie Phillip, a clínica funciona como um centro cirúrgico ambulatorial de alta tecnologia, recebendo pacientes de diversas áreas médicas. Aqui são oferecidos métodos de tratamento avançados e minimamente invasivos, destinados a acelerar a recuperação e melhorar a qualidade de vida.</p>\n\n<p>A Clínica Especialista em Células-Tronco NY atende tanto adultos quanto crianças. É popular entre pacientes dos EUA, Canadá e Austrália.</p>","images":[{"base_url":"clinic/67fed379bcc31","title":"Waiting room at Stem Cell Specialist NY clinic with modern seating and warm lighting"},{"base_url":"clinic/67fed391508b4","title":"Reception area at Stem Cell Specialist NY clinic with modern seating and wood decor"},{"base_url":"clinic/67fed3a6b4865","title":"Clinic hallway with wooden floor at Stem Cell Specialist NY, New York"},{"base_url":"clinic/67fed3c45ad54","title":"Waiting area with modern seating at Stem Cell Specialist NY clinic, New York"}],"flags":[{"name":"has_active_agencies","value":true},{"name":"is_hide","value":false}],"geo":{"country":{"name":"Estados Unidos da América","id":44,"alias":"united-states","iso_code":"US"},"city":{"name":"Nova Iorque","id":105,"alias":"new-york"},"address":"20 E 46th St, New York, NY 10176, USA"},"rating":{"rating":0,"google":5,"percent_of_satisfied_clients":0},"statistics":{"number_of_reviews":0,"doctors_number":2,"year_foundation":2016},"accreditations":[{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/5ceb728103c6f.jpeg","name":"Prêmio Nobel da Paz","country_code":"NO"}],"agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}]}},{"text":"<p>A Cleveland Clinic é o maior hospital multidisciplinar de Ohio. É reconhecida como uma das melhores instituições médicas nos EUA e no mundo. A Cleveland Clinic é o 2º hospital nos EUA, de acordo com o U.S. News &amp; World Report, pela aplicação das mais recentes tecnologias e novas terapias. A Cleveland Clinic em Ohio é considerada a MELHOR nos EUA para o tratamento de distúrbios urológicos, cardiológicos e para a realização de cirurgias cardíacas. Outras especialidades (oncologia, ginecologia, gastroenterologia, etc.) estão no TOP 10 pela qualidade do tratamento.</p>\n\n<p>A Cleveland Clinic consiste em 10 hospitais regionais que recebem pacientes de 170 países anualmente.<br />\n<br />\nLorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.</p>","text_type":"short_description","agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}],"procedure_prices":[{"prices":{"price_from":350,"price_to":0,"currency":"USD","id":36145},"diagnostic":{"id":96,"name":"TC (tomografia computadorizada)","alias":"ct"}}],"reviews":[],"clinic":{"id":80,"alias":"cleveland-clinic","name":"Cleveland Clinic","short_description":"<p>A Cleveland Clinic é o maior hospital multidisciplinar de Ohio. É reconhecida como uma das melhores instituições médicas nos EUA e no mundo. 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Centro médico acadêmico com atendimento ortopédico multidisciplinar."},"agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}],"reviews":[],"clinic":{"id":81,"alias":"university-medical-center-at-princeton","name":"Princeton Hospital at Plainsboro","short_description":"<p>\t\nO Centro Médico Universitário em Princeton é um hospital multidisciplinar fundado em 1919. A instituição médica está localizada no estado de Nova Jersey e possui capacidade para 338 leitos.</p><p>Para o tratamento de pacientes, o hospital utiliza as mais recentes tecnologias. A clínica atua nas seguintes áreas: obstetrícia, tratamento de doenças oncológicas e cardiovasculares.<br /></p><p><br /></p>","images":[{"base_url":"clinic/5ab24c7a9174b","title":"Modern glass facade of Princeton Hospital at Plainsboro, New Jersey"},{"base_url":"clinic/5ab24c7ad14f8","title":"Patient room at Princeton Hospital at Plainsboro with hospital bed and nurse"},{"base_url":"clinic/5ab24c7b1a5b9","title":"Radiotherapy room at Princeton Hospital at Plainsboro with advanced cancer treatment equipment"},{"base_url":"clinic/5ab24c7b5597a","title":"Patient room at Princeton Hospital at Plainsboro with medical staff and modern amenities"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":false}],"geo":{"country":{"name":"Estados Unidos da América","id":44,"alias":"united-states","iso_code":"US"},"city":{"name":"Princeton","id":103,"alias":"princeton"},"address":"1 Plainsboro Rd, Plainsboro Township, NJ 08536, USA"},"rating":{"rating":0,"google":3.2,"percent_of_satisfied_clients":0},"statistics":{"number_of_reviews":0,"doctors_number":0,"year_foundation":0},"accreditations":[],"agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}]}},{"text":"<p>O Johns Hopkins Hospital é uma instituição médica global multidisciplinar com uma forte divisão de ortopedia, atendendo pacientes de 49 estados anualmente.</p><ul><li>Inclui 6 centros membros para atendimento abrangente</li><li>Afiliado a uma faculdade de medicina que treina futuros especialistas</li><li>Localizado em Baltimore, Maryland</li></ul>","text_type":"mt_wow_description","best_texts":{"techniques":"Consulta e planeamento de tratamento individualizado","good_fit_for":"Cuidados ortopédicos gerais","why_its_ranked":"Esta é uma instituição médica global multidisciplinar com serviços de cuidados abrangentes."},"agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}],"procedure_prices":[{"prices":{"price_from":180,"price_to":350,"currency":"USD","id":11132},"diagnostic":{"id":431,"name":"Consulta com um cirurgião maxilofacial","alias":"consultation-of-a-maxillofacial-surgeon"}}],"reviews":[],"clinic":{"id":82,"alias":"johns-hopkins-hospital","name":"Johns Hopkins Hospital","short_description":"<p>O Johns Hopkins Hospital é um centro médico de renome mundial, com 20 laureados com o Prêmio Nobel. Foi pioneiro na reanimação cardiopulmonar (RCP), na diálise renal e no primeiro procedimento para tratar o bebê azul. É mais conhecido pelas áreas de cardiologia e sistema vascular, gastroenterologia e pediatria.</p> <ul> <li>2,8 milhões de consultas ambulatoriais e 360.000 atendimentos de emergência por ano.</li> <li>O Instituto do Coração e Sistema Vascular realiza mais de 20 transplantes cardíacos por ano com o auxílio de cirurgia robótica.</li> <li>O Centro Infantil Charlotte R. Bloomberg atende 40.000 pacientes pediátricos por ano, oferecendo atendimento oncológico de excelência.</li> <li>O Instituto de Gastroenterologia e Hepatologia ocupa o 3.º lugar nos EUA em cirurgia gastrointestinal e oferece procedimentos com balão gástrico.</li> <li>Este hospital é o berço da neurocirurgia, da urologia e da endocrinologia.</li> </ul>","images":[{"base_url":"clinic/5cf776ee62f32","title":"Modern exterior of Johns Hopkins Hospital in Baltimore, USA"},{"base_url":"clinic/5ab24c7c0f639","title":"Johns Hopkins Hospital historic main building exterior in Baltimore, USA"},{"base_url":"clinic/5ab24c7c6361d","title":"Medical staff in front of Johns Hopkins Hospital main building, Baltimore"},{"base_url":"clinic/5ab24c7cac2e9","title":"Patient room with advanced medical equipment at Johns Hopkins Hospital"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":false}],"geo":{"country":{"name":"Estados Unidos da América","id":44,"alias":"united-states","iso_code":"US"},"city":{"name":"Maryland","id":104,"alias":"maryland"},"address":"1800 Orleans St, Baltimore, MD 21287, USA"},"rating":{"rating":0,"google":3.3,"percent_of_satisfied_clients":0},"statistics":{"number_of_reviews":0,"doctors_number":0,"year_foundation":0},"accreditations":[],"agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}]}},{"text":"<p>Dental Dreams — uma clínica odontológica familiar que oferece serviços odontológicos de alta qualidade para adultos e crianças. Com três escritórios em Chicago e York, no estado da Pensilvânia, os pacientes podem contar com uma experiência incomparável com equipes odontológicas informadas e bem treinadas, casos de seguro descomplicados e horários flexíveis à noite e fins de semana. As clínicas oferecem uma ampla gama de serviços, incluindo exames odontológicos, limpeza dental, exames e raios-X, tratamento de canais radiculares, extração de dentes, branqueamento dental e muito mais. Os pacientes também podem contar com um cuidado abrangente para atender a todas as suas necessidades odontológicas potenciais, ao contrário de algumas clínicas odontológicas que oferecem apenas serviços limitados. Dental Dreams aceita todas as formas de seguro odontológico, incluindo PPO e Medicaid.</p>","text_type":"short_description","best_texts":{"techniques":"Consulta e planeamento de tratamento individualizado","good_fit_for":"Cuidados dentários","why_its_ranked":"Oferece serviços dentários abrangentes para todas as idades com horários flexíveis e aceita todas as formas de seguro dentário."},"reviews":[],"clinic":{"id":4012,"alias":"the-dental-clinic-kedzie","name":"The Dental Clinic-Kedzie","short_description":"<p>Dental Dreams — uma clínica odontológica familiar que oferece serviços odontológicos de alta qualidade para adultos e crianças. Com três escritórios em Chicago e York, no estado da Pensilvânia, os pacientes podem contar com uma experiência incomparável com equipes odontológicas informadas e bem treinadas, casos de seguro descomplicados e horários flexíveis à noite e fins de semana. As clínicas oferecem uma ampla gama de serviços, incluindo exames odontológicos, limpeza dental, exames e raios-X, tratamento de canais radiculares, extração de dentes, branqueamento dental e muito mais. Os pacientes também podem contar com um cuidado abrangente para atender a todas as suas necessidades odontológicas potenciais, ao contrário de algumas clínicas odontológicas que oferecem apenas serviços limitados. 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Eles se especializam em procedimentos como enxerto de gordura, aumento dos seios e abdominoplastia (retirada de excesso de pele abdominal). A lipoenxertia — é um procedimento inovador que utiliza a própria gordura do paciente para melhorar o volume e o contorno das características faciais, bem como para aumentar o tamanho e a forma dos seios e nádegas. Eles também oferecem Dysport, uma prescrição injetável que suaviza rugas indesejadas entre as sobrancelhas, tornando o rosto mais jovem. A equipe pode ajudá-lo a determinar se o Dysport é a melhor opção para você. Os resultados do enxerto de gordura podem durar muitos anos, às vezes até permanentemente.</p>","text_type":"short_description","best_texts":{"techniques":"Consulta e planeamento de tratamento individualizado","good_fit_for":"Melhorias estéticas","why_its_ranked":"Especializa-se em aumento mamário, abdominoplastia e enxerto de gordura, com foco em resultados estéticos."},"reviews":[],"clinic":{"id":4015,"alias":"the-aesthetic-institute-of-chicago-brian-m-braithwaite","name":"The Aesthetic Institute of Chicago - Brian M. Braithwaite","short_description":"<p>O Instituto de Estética de Chicago oferece uma série de procedimentos cirúrgicos e não cirúrgicos para alcançar seus objetivos estéticos. Eles se especializam em procedimentos como enxerto de gordura, aumento dos seios e abdominoplastia (retirada de excesso de pele abdominal). A lipoenxertia — é um procedimento inovador que utiliza a própria gordura do paciente para melhorar o volume e o contorno das características faciais, bem como para aumentar o tamanho e a forma dos seios e nádegas. Eles também oferecem Dysport, uma prescrição injetável que suaviza rugas indesejadas entre as sobrancelhas, tornando o rosto mais jovem. A equipe pode ajudá-lo a determinar se o Dysport é a melhor opção para você. 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Eles fornecem vários procedimentos de odontologia estética, incluindo clareamento dental, facetas, contorno estético e muito mais. A clínica também oferece serviços de restauração, como extrações dentárias, tratamento de canais radiculares e implantes dentários. A equipe de dentistas profissionais realiza um exame minucioso, incluindo triagem de câncer bucal, avaliação de doenças gengivais e verificação de cáries. Eles também fornecem recomendações para a manutenção de uma boa higiene oral com a escovação correta dos dentes, uso de fio dental e enxaguante bucal. Visite a International Dental para obter cuidados odontológicos abrangentes e um sorriso bonito.</p>","text_type":"short_description","best_texts":{"techniques":"Consulta e planeamento de tratamento personalizado","good_fit_for":"Saúde dentária e procedimentos estéticos","why_its_ranked":"Especializa-se em medicina dentária estética e serviços dentários gerais, oferecendo procedimentos como branqueamento dentário, facetas e coroas."},"reviews":[],"clinic":{"id":4018,"alias":"international-dental-center","name":"International Dental Center","short_description":"<p>A International Dental oferece uma ampla gama de serviços odontológicos que ajudam a manter dentes saudáveis e a melhorar a beleza do seu sorriso. Eles fornecem vários procedimentos de odontologia estética, incluindo clareamento dental, facetas, contorno estético e muito mais. A clínica também oferece serviços de restauração, como extrações dentárias, tratamento de canais radiculares e implantes dentários. A equipe de dentistas profissionais realiza um exame minucioso, incluindo triagem de câncer bucal, avaliação de doenças gengivais e verificação de cáries. Eles também fornecem recomendações para a manutenção de uma boa higiene oral com a escovação correta dos dentes, uso de fio dental e enxaguante bucal. Visite a International Dental para obter cuidados odontológicos abrangentes e um sorriso bonito.</p>","images":[{"base_url":"clinic/6452654ea4029","title":"Dental treatment room with modern equipment at International Dental Center"},{"base_url":"clinic/6452655739e8a","title":"International Dental Center exterior with clinic signage and parking area"},{"base_url":"clinic/64526551773ff","title":"International Dental Center clinic exterior on city street"},{"base_url":"clinic/645265548b788","title":"International Dental Center clinic exterior with red awning and accessible parking"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":false}],"geo":{"country":{"name":"Estados Unidos da América","id":44,"alias":"united-states","iso_code":"US"},"city":{"name":"Chicago","id":1699,"alias":"chicago"},"address":"2122 N Milwaukee Ave, Chicago, IL 60647, United States"},"rating":{"rating":0,"google":4.5,"percent_of_satisfied_clients":0},"statistics":{"number_of_reviews":0},"accreditations":[]}},{"text":"<p>A Clínica de Cirurgia Plástica UIC é um prestador líder de serviços médicos, oferecendo uma gama de procedimentos cirúrgicos para recuperação, reabilitação e melhoria de várias partes do corpo. A clínica conta com uma equipe de professores e residentes qualificados e experientes, que oferecem atendimento individualizado aos pacientes. O programa educacional inclui componentes clínicos e didáticos, incluindo conferências, grandes rodadas, clubes de revistas e professores convidados. O Centro Craniofacial da UIC, sendo a joia da clínica, presta assistência interdisciplinar a pessoas com anomalias faciais congênitas e adquiridas. O centro possui um laboratório cirúrgico virtual e um laboratório de manufatura com capacidades de digitalização e impressão 3D, que os residentes podem utilizar para participar de projetos de pesquisa e fabricação de talas para casos programados de ortodontia e trauma craniomaxilofacial.</p>","text_type":"short_description","best_texts":{"techniques":"Consulta e planeamento de tratamento individualizado","good_fit_for":"Serviços de cirurgia plástica","why_its_ranked":"Oferece programas abrangentes de cirurgia plástica, incluindo cirurgia craniofacial e procedimentos de afirmação de género. O corpo clínico inclui especialistas em diversas subáreas da cirurgia plástica."},"reviews":[],"clinic":{"id":4023,"alias":"uic-plastic-surgery","name":"UIC Plastic Surgery","short_description":"<p>A Clínica de Cirurgia Plástica UIC é um prestador líder de serviços médicos, oferecendo uma gama de procedimentos cirúrgicos para recuperação, reabilitação e melhoria de várias partes do corpo. A clínica conta com uma equipe de professores e residentes qualificados e experientes, que oferecem atendimento individualizado aos pacientes. O programa educacional inclui componentes clínicos e didáticos, incluindo conferências, grandes rodadas, clubes de revistas e professores convidados. O Centro Craniofacial da UIC, sendo a joia da clínica, presta assistência interdisciplinar a pessoas com anomalias faciais congênitas e adquiridas. O centro possui um laboratório cirúrgico virtual e um laboratório de manufatura com capacidades de digitalização e impressão 3D, que os residentes podem utilizar para participar de projetos de pesquisa e fabricação de talas para casos programados de ortodontia e trauma craniomaxilofacial.</p>","images":[{"base_url":"clinic/6452672bb5e87","title":"UIC Plastic Surgery medical team in white coats at clinic entrance"},{"base_url":"clinic/6452672de2984","title":"UIC Plastic Surgery staff member in consultation office, Chicago clinic interior"},{"base_url":"clinic/64526732318f8","title":"Person enjoying snacks and drinks at a casual indoor-outdoor gathering"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":false}],"geo":{"country":{"name":"Estados Unidos da América","id":44,"alias":"united-states","iso_code":"US"},"city":{"name":"Chicago","id":1699,"alias":"chicago"},"address":"811 S Paulina St, Chicago, IL 60612, United States"},"rating":{"rating":0,"google":0,"percent_of_satisfied_clients":0},"statistics":{"number_of_reviews":0},"accreditations":[]}},{"text":"<p><strong>Cirurgia Cosmética de Chicago:</strong> sudorese excessiva (hiperidrose)</p>\n\n<p>Na cirurgia cosmética de Chicago, oferecemos tratamento para hiperidrose axilar primária severa (SPAH), também conhecida como suor excessivo. Nossa clínica fornece uma ampla gama de serviços, incluindo botox® cosmético, preenchedores dérmicos e de tecidos moles, lifting facial e muito mais. Também oferecemos procedimentos clínicos de cuidados com a pele, como peeling facial OBAGI®, dermoabrasão e depilação a laser. Nosso sistema médico de cuidados com a pele é especialmente desenvolvido para todos os tipos de pele. Com opções de financiamento acessíveis, nossa localização oferece horários convenientes e agendamento fácil. Confie em nós e ajudaremos você a se sentir confiante na sua pele.</p>","text_type":"short_description","best_texts":{"techniques":"Consulta e planeamento de tratamento individualizado","good_fit_for":"Cirurgia estética e tratamentos de pele","why_its_ranked":"Oferece uma gama de procedimentos estéticos e tratamentos de pele para homens e mulheres. Utiliza técnicas avançadas como o CoolSculpting e os cuidados clínicos de pele OBAGI."},"reviews":[],"clinic":{"id":4031,"alias":"cosmetic-surgery-of-chicago-medical-spa-dr-cynthia-buono","name":"Cosmetic Surgery of Chicago & Medical Spa Dr. Cynthia Buono","short_description":"<p><strong>Cirurgia Cosmética de Chicago:</strong> sudorese excessiva (hiperidrose)</p>\n\n<p>Na cirurgia cosmética de Chicago, oferecemos tratamento para hiperidrose axilar primária severa (SPAH), também conhecida como suor excessivo. Nossa clínica fornece uma ampla gama de serviços, incluindo botox® cosmético, preenchedores dérmicos e de tecidos moles, lifting facial e muito mais. Também oferecemos procedimentos clínicos de cuidados com a pele, como peeling facial OBAGI®, dermoabrasão e depilação a laser. Nosso sistema médico de cuidados com a pele é especialmente desenvolvido para todos os tipos de pele. Com opções de financiamento acessíveis, nossa localização oferece horários convenientes e agendamento fácil. Confie em nós e ajudaremos você a se sentir confiante na sua pele.</p>","images":[{"base_url":"clinic/64526a97acd97","title":"Reception area at Cosmetic Surgery of Chicago & Medical Spa, modern waiting lounge"},{"base_url":"clinic/64526a99e98e0","title":"Sublative acne scar treatment results at Cosmetic Surgery of Chicago & Medical Spa"},{"base_url":"clinic/64526a9c55f28","title":"Body contouring results at Cosmetic Surgery of Chicago & Medical Spa Dr. Cynthia Buono"},{"base_url":"clinic/64526a9e58616","title":"Lip augmentation results at Cosmetic Surgery of Chicago & Medical Spa, USA"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":false}],"geo":{"country":{"name":"Estados Unidos da América","id":44,"alias":"united-states","iso_code":"US"},"city":{"name":"Chicago","id":1699,"alias":"chicago"},"address":"3152 N Lincoln Ave, Chicago, IL 60657, United States"},"rating":{"rating":0,"google":4.9,"percent_of_satisfied_clients":0},"statistics":{"number_of_reviews":0},"accreditations":[]}},{"text":"<p><strong>A clínica é especializada no tratamento de doenças de pele e oferece tratamento para diabetes, asma, pressão alta e outras doenças. Eles têm vários centros localizados em San Diego e El Cajon, que oferecem uma ampla gama de serviços médicos, incluindo saúde mental, visitas domiciliares e vacinação. Os centros estão abertos de segunda a sexta-feira e fecham para o almoço no período da tarde.</strong></p>\n\n<p>Se você precisar de ajuda para marcar uma consulta, ligue para o seu plano de atenção gerenciada Medi-Cal para saber se você tem direito a transporte gratuito até o local de sua visita ao médico. A clínica é credenciada e oferece serviços de atenção primária à saúde, serviços de reabilitação física e serviços de apoio. Marque sua consulta hoje e receba os melhores serviços médicos.</p>\n\n<p><strong>Saiba mais sobre COVID-19: reforços, locais de vacinação e vacinas.</strong></p>","text_type":"short_description","best_texts":{"techniques":"Consulta e planeamento de tratamento individualizado","good_fit_for":"Serviços de saúde geral","why_its_ranked":"Oferece múltiplos serviços de saúde, incluindo cuidados para diabetes e tratamentos dermatológicos. Disponibiliza transporte gratuito para pacientes elegíveis."},"reviews":[],"clinic":{"id":4039,"alias":"north-park-dental-clinic","name":"North Park Dental Clinic","short_description":"<p><strong>A clínica é especializada no tratamento de doenças de pele e oferece tratamento para diabetes, asma, pressão alta e outras doenças. Eles têm vários centros localizados em San Diego e El Cajon, que oferecem uma ampla gama de serviços médicos, incluindo saúde mental, visitas domiciliares e vacinação. Os centros estão abertos de segunda a sexta-feira e fecham para o almoço no período da tarde.</strong></p>\n\n<p>Se você precisar de ajuda para marcar uma consulta, ligue para o seu plano de atenção gerenciada Medi-Cal para saber se você tem direito a transporte gratuito até o local de sua visita ao médico. A clínica é credenciada e oferece serviços de atenção primária à saúde, serviços de reabilitação física e serviços de apoio. Marque sua consulta hoje e receba os melhores serviços médicos.</p>\n\n<p><strong>Saiba mais sobre COVID-19: reforços, locais de vacinação e vacinas.</strong></p>","images":[{"base_url":"clinic/64526db93ad62","title":"Exterior view of North Park Dental Clinic building with palm trees"},{"base_url":"clinic/64526db4cfea0","title":"North Park Dental Clinic exterior with accessible entrance in California"},{"base_url":"clinic/64526db74b64f","title":"Staff member at North Park Dental Clinic in a welcoming patient lounge"},{"base_url":"clinic/64526dbdec4f3","title":"Reception area at North Park Dental Clinic with modern wood accents"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":false}],"geo":{"country":{"name":"Estados Unidos da América","id":44,"alias":"united-states","iso_code":"US"},"city":{"name":"San Diego","id":1703,"alias":"san-diego"},"address":"3544 30th St, San Diego, CA 92104, United States"},"rating":{"rating":0,"google":3.2,"percent_of_satisfied_clients":0},"statistics":{"number_of_reviews":0},"accreditations":[]}}],"meta":{"total_count":17,"total_pages":2}},"clinicsMeta":{"total_count":17,"total_pages":2},"clinicsCount":17,"doctors":{"doctors":[{"doctor":{"id":11605,"alias":"rafael-f-cruz","name":"Rafael   Cruz","clinic_id":7666,"photo":"doctor/6a77aaf549939","first_year_working":1996,"created_at":"2026-03-31T16:41:37.931+00:00","short_description":"Rafael F. Cruz é especialista na clínica e Diretor Médico do Kentuckiana Ketamine Institute. Com mais de 30 anos de experiência em medicina regenerativa, funcional e integrativa, ele combina a terapia com cetamina monitorada por médico com injeções regenerativas guiadas por imagem, incluindo etanercepte periespinhal (PSE). As consultas custam 400 dólares pagos antecipadamente e podem ser feitas pessoalmente ou via telemedicina/Zoom.","specialities":[{"id":"regmed.","name":"Regenerative medicine specialist","illness_kind_id":70},{"id":"wln.001","name":"Wellness Specialist","illness_kind_id":78}],"statistics":{"review_count":0,"review_score":0,"operations_performed_count":2500,"awards_count":0}},"clinic":{"id":7666,"alias":"kentuckiana-integrative-medicine","name":"Kentuckiana Integrative Medicine","short_description":"<p>A Kentuckiana Integrative Medicine é uma clínica especializada em Jeffersonville, Indiana. Trata pacientes de todas as idades, incluindo crianças. O centro foca-se em medicina regenerativa, funcional e integrativa. Uma terapia de assinatura é o Bloqueio do Gânglio Estrelado usando plasma rico em plaquetas. Esta abordagem utiliza PRP autólogo em vez de anestésicos locais padrão. Visa um alívio duradouro do PTSD e da dor crónica. A clínica também alberga o Kentuckiana Ketamine Institute.</p><p>O Dr. Rafael F. Cruz fundou a prática em 2014. Tem mais de 30 anos de experiência em medicina regenerativa. O Dr. Cruz administra cetamina há mais de 25 anos. O seu instituto foi um dos primeiros na região a oferecê-la. A equipa relata zero eventos adversos graves no seu programa de cetamina. Os tratamentos visam a depressão resistente, transtorno bipolar e dor crónica. Muitos pacientes melhoram dentro de duas semanas.</p><p>O Dr. Cruz é certificado em terapias de quelação IV e Plaquex. É membro da American Academy of Alternative Medicine. A clínica também oferece quelação baseada em EDTA e injeções guiadas por ultrassom. 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Com vasta experiência na realização de cirurgias complexas de articulações, o médico emprega técnicas avançadas para melhorar a recuperação e os resultados dos pacientes. O médico é reconhecido por contribuir com abordagens inovadoras no cuidado ortopédico e esteve envolvido em inúmeras cirurgias bem-sucedidas, melhorando a qualidade de vida de muitos pacientes.&lt;\\/p&gt;</p>","statistics":{"review_count":0,"review_score":0,"operations_performed_count":0,"awards_count":0}},"clinic":{"id":81,"alias":"university-medical-center-at-princeton","name":"Princeton Hospital at Plainsboro","short_description":"<p>\t\nO Centro Médico Universitário em Princeton é um hospital multidisciplinar fundado em 1919. A instituição médica está localizada no estado de Nova Jersey e possui capacidade para 338 leitos.</p><p>Para o tratamento de pacientes, o hospital utiliza as mais recentes tecnologias. A clínica atua nas seguintes áreas: obstetrícia, tratamento de doenças oncológicas e cardiovasculares.<br /></p><p><br /></p>","images":[{"base_url":"clinic/5ab24c7a9174b","title":"Modern glass facade of Princeton Hospital at Plainsboro, New Jersey"},{"base_url":"clinic/5ab24c7ad14f8","title":"Patient room at Princeton Hospital at Plainsboro with hospital bed and nurse"},{"base_url":"clinic/5ab24c7b1a5b9","title":"Radiotherapy room at Princeton Hospital at Plainsboro with advanced cancer treatment equipment"},{"base_url":"clinic/5ab24c7b5597a","title":"Patient room at Princeton Hospital at Plainsboro with medical staff and modern amenities"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":false}],"geo":{"country":{"name":"Estados Unidos da América","id":44,"alias":"united-states","iso_code":"US"},"city":{"name":"Princeton","id":103,"alias":"princeton"},"address":"1 Plainsboro Rd, Plainsboro Township, NJ 08536, USA"},"rating":{"rating":0,"google":3.2,"percent_of_satisfied_clients":0},"statistics":{"number_of_reviews":0,"doctors_number":0,"year_foundation":0},"accreditations":[]}},{"doctor":{"id":1358,"alias":"joseph-p-iannotti","name":"Joseph P. Iannotti","clinic_id":80,"photo":"doctor/5acf6d8908590","first_year_working":0,"created_at":"2018-02-12T14:21:08.000+00:00","short_description":"<p>O Dr. Joseph P. Iannotti é ortopedista na Cleveland Clinic, em Ohio. Ele lidera o Orthopedic &amp; Rheumatologic Institute. O Dr. Iannotti é especialista em reconstrução articular e realiza cirurgias de substituição do joelho. Ele trabalha em uma instituição classificada entre os melhores hospitais do mundo pela Newsweek. A clínica possui o status \"Diamond\" da Accreditation Canada em segurança e qualidade hospitalar.</p><p>A Cleveland Clinic é um dos maiores centros médicos dos Estados Unidos e possui mais de 6.400 leitos para atendimento ortopédico. O Dr. Iannotti é membro (Fellow) do American College of Surgeons, um título concedido a cirurgiões que atendem aos padrões de ética e formação da organização.</p>","statistics":{"review_count":0,"review_score":0,"operations_performed_count":0,"awards_count":0}},"clinic":{"id":80,"alias":"cleveland-clinic","name":"Cleveland Clinic","short_description":"<p>A Cleveland Clinic é o maior hospital multidisciplinar de Ohio. É reconhecida como uma das melhores instituições médicas nos EUA e no mundo. A Cleveland Clinic é o 2º hospital nos EUA, de acordo com o U.S. News &amp; World Report, pela aplicação das mais recentes tecnologias e novas terapias. A Cleveland Clinic em Ohio é considerada a MELHOR nos EUA para o tratamento de distúrbios urológicos, cardiológicos e para a realização de cirurgias cardíacas. Outras especialidades (oncologia, ginecologia, gastroenterologia, etc.) estão no TOP 10 pela qualidade do tratamento.</p>\n\n<p>A Cleveland Clinic consiste em 10 hospitais regionais que recebem pacientes de 170 países anualmente.<br />\n<br />\nLorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua.</p>","images":[{"base_url":"clinic/6a78129a14470","title":"Cleveland Clinic hospital exterior with emergency entrance, USA"},{"base_url":"clinic/6a78129bcf8d1","title":"Cleveland Clinic Taussig Cancer Center modern glass building in Cleveland, USA"},{"base_url":"clinic/6a78129df2450","title":"Cleveland Clinic Taussig Cancer Center modern glass building exterior in Cleveland"},{"base_url":"clinic/6a78129fee224","title":"Cleveland Clinic modern glass facade with landscaped pond in Cleveland, USA"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":false}],"geo":{"country":{"name":"Estados Unidos da América","id":44,"alias":"united-states","iso_code":"US"},"city":{"name":"Cleveland","id":102,"alias":"cleveland"},"address":"9500 Euclid Ave, Cleveland, OH 44195"},"rating":{"rating":4.8,"google":3.4,"percent_of_satisfied_clients":98},"statistics":{"number_of_reviews":4,"doctors_number":2,"year_foundation":1921},"accreditations":[{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/6194fa5077fec.jpeg","name":"Nível de Status Diamante da Accreditation Canada","country_code":"CA"},{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/619b4c38f036b.jpeg","name":"Acreditação QHA Trent","country_code":"GB"},{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/636103a731801.jpeg","name":"Melhores Hospitais do Mundo 2022 pela Newsweek","country_code":"US"},{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/6360fa074cde8.jpeg","name":"Melhores Hospitais Inteligentes do Mundo 2023 pela Newsweek","country_code":"US"},{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/5d88caba297f8.jpeg","name":"Fellow, American College of Surgeons","country_code":"US"},{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/61779fac22b09.jpeg","name":"Certificado da International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS) concedido ao médico","country_code":"US"}]}}],"meta":{"total_count":3,"total_pages":1}},"reviews":{"reviews":[],"meta":{"total_count":0,"total_pages":1}},"offers":{"cards":[],"metadata":{"total_count":0}},"listingTexts":{"entity_texts":{"txt_price":{"text":"<p>O custo da ortopedia nos Estados Unidos varia tipicamente de _price_from_ a _price_to_. As despesas totais variam dependendo se o procedimento ocorre em um centro ambulatorial ou em um hospital, bem como da complexidade da cirurgia e dos requisitos de implantes. A cobertura do seguro e as despesas gerais da instalação desempenham papéis importantes na determinação do custo final.</p><p><strong>Custos Típicos de Ortopedia nos Estados Unidos</strong></p><ul><li><strong>Consulta com um ortopedista</strong>: _diag_354_price_from_ – _diag_354_price_to_</li><li><strong>Ressonância magnética da medula espinhal</strong>: _diag_240_price_from_ – _diag_240_price_to_</li><li><strong>Substituição da anca (prótese de quadril)</strong>: _op_671_price_from_ – _op_671_price_to_</li><li><strong>Substituição do joelho (prótese de joelho)</strong>: _op_522_price_from_ – _op_522_price_to_</li><li><strong>Terapia com células-tronco</strong>: _op_139_price_from_ – _op_139_price_to_</li><li><strong>Fisioterapia</strong>: _op_128_price_from_ – _op_128_price_to_</li><li><strong>Próteses de membros</strong>: _op_275_price_from_ – _op_275_price_to_</li><li><strong>Cirurgia de alongamento de membros</strong>: _op_1387_price_from_ – _op_1387_price_to_</li><li><strong>Terapia com Plasma Rico em Plaquetas (PRP)</strong>: _op_1321_price_from_ – _op_1321_price_to_</li><li><strong>Tratamento cirúrgico da escoliose</strong>: _op_241_price_from_ – _op_241_price_to_</li></ul><p>Os principais centros médicos incluem Nova Iorque, Houston e Los Angeles. Os custos podem flutuar significativamente por estado, com áreas como Iowa e Alasca apresentando diferenças notáveis nas taxas padrão de visitação. Consulte um especialista para obter preços precisos para as suas necessidades ortopédicas específicas.</p>"}},"texts":{"txt_ikind_after_3_clinics":{"text":"<h2>Características do tratamento em diferentes países</h2><i class=\"fa fa-angle-down\"></i><div class=\"accordion-item-text\"><ul><li>A escolha ideal da clínica e do melhor médico para o tratamento de doenças ortopédicas no exterior depende das necessidades e capacidades individuais do paciente.</li><li>Os centros médicos dos países da Europa Central e Ocidental oferecem o melhor serviço e condições de estadia na clínica, mas o custo do tratamento aqui é mais alto do que na Turquia e na Índia. A qualidade dos serviços médicos e as qualificações dos médicos nas clínicas turcas e indianas estão quase no mesmo nível das europeias.</li><li>Se você valoriza o máximo conforto e prefere um serviço de luxo, a sua escolha é <a href=\"//ru.bookimed.com/clinics/country=germany/direction=ortopediya-i-travmatologiya/\">Alemanha</a>, <a href=\"//ru.bookimed.com/clinics/country=spain/direction=ortopediya-i-travmatologiya/\">Espanha</a> ou <a href=\"//ru.bookimed.com/clinics/country=austria/direction=ortopediya-i-travmatologiya/\">Áustria</a>.</li><li>Se você está interessado em economizar ao máximo, preste atenção às clínicas na <a href=\"//ru.bookimed.com/clinics/country=india/direction=ortopediya-i-travmatologiya/\">Índia</a> e na <a href=\"//ru.bookimed.com/clinics/country=republic-of-korea/direction=ortopediya-i-travmatologiya/\">Coreia do Sul</a>.</li><li>A melhor combinação de custo e eficácia das operações ortopédicas está nas clínicas na <a href=\"//ru.bookimed.com/clinics/country=czech-republic/direction=ortopediya-i-travmatologiya/\">República Tcheca</a>, <a href=\"//ru.bookimed.com/clinics/country=turkey/direction=ortopediya-i-travmatologiya/\">Turquia</a> e <a href=\"//ru.bookimed.com/clinics/country=italiya/direction=ortopediya-i-travmatologiya/\">Itália</a>.</li></ul></div><h2>É importante saber</h2><i class=\"fa fa-angle-down\"></i><div class=\"accordion-item-text\"><ul><li>O tratamento de doenças ortopédicas <span>em clínicas internacionais</span> <span>inclui um exame abrangente, a eliminação da causa da doença, e somente então dos seus sintomas.</span></li><li>Se os problemas com o sistema musculoesquelético são causados pelo excesso de peso, e perder peso com a ajuda de dietas e esportes não funciona, preste atenção às técnicas de <a href=\"//ru.bookimed.com/clinics/direction=hirurgiya-snizheniya-vesa/\">cirurgia de perda de peso</a>.</li><li>Na maioria dos casos, para doenças ortopédicas, está indicada a reabilitação física, que dura, em média, 2-4 semanas. Em algumas clínicas, o pacote básico de reabilitação já está incluído no custo do tratamento.</li></ul></div>"}}},"faq":[{"id":"69ba5719d5bda4db000668a3","question":"Em que casos a cirurgia ortopédica é realmente necessária e quais tratamentos conservadores serão tentados primeiro?","answer":"<p>Nos Estados Unidos, a cirurgia ortopédica é necessária em casos de fraturas instáveis, infecções articulares ou condições que causam danos aos nervos. Os cirurgiões a recomendam quando atividades diárias, como caminhar ou dormir, permanecem difíceis após 3 a 6 meses de tratamento conservador intensivo. Instabilidade estrutural significativa ou fraqueza progressiva também requerem intervenção.</p><ul><li> <strong>Período conservador:</strong> A maioria dos tratamentos não cirúrgicos é utilizada por 6 a 12 semanas, após as quais é realizada uma reavaliação.</li><li> <strong>Fisioterapia:</strong> Este método fundamental melhora a flexibilidade e fortalece os músculos, dando suporte às articulações lesionadas.</li><li> <strong>Medicina regenerativa:</strong> As opções de tratamento incluem terapia com plasma rico em plaquetas (PRP) e terapia com células-tronco para tratar a inflamação.</li><li> <strong>Medicamentos e injeções:</strong> Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e corticosteroides reduzem a dor e o inchaço, o que pode ajudar a evitar a cirurgia.</li></ul><p> <strong>Opinião dos especialistas da Bookimed:</strong> Dados de instituições médicas de referência, como o Johns Hopkins Hospital, mostram que pacientes de todos os 49 estados americanos estão buscando atendimento ortopédico especializado nesses locais. Uma tendência importante nos EUA é a mudança para centros cirúrgicos ambulatoriais com tecnologia de ponta, como o Stem Cell Specialist NY. Esses centros são especializados em técnicas regenerativas, como a terapia com células-tronco para articulações do joelho, que pode retardar ou até mesmo eliminar a necessidade de próteses articulares tradicionais.</p><p> <strong>Opinião do paciente:</strong> Muitos pacientes acreditam que a adesão rigorosa a um plano de fisioterapia por várias semanas torna a cirurgia desnecessária. Também é prática comum monitorar os sintomas diariamente para fornecer as evidências necessárias para a cobertura do seguro de saúde em procedimentos cirúrgicos.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba57a5c8d7c15e3e0ec432","question":"Como posso ter certeza de que um cirurgião ortopédico dos EUA está qualificado para realizar uma cirurgia de substituição articular?","answer":"<p>Verifique as qualificações do cirurgião obtendo a certificação do Conselho Americano de Cirurgia Ortopédica (ABOS). Certifique-se de que ele tenha concluído uma especialização em ortopedia reconstrutiva para adultos. Confirme sua licença estadual por meio da Federação dos Conselhos Médicos Estaduais (FSMB). Certifique-se de que ele realize mais de 50 a 100 artroplastias por ano para obter resultados ótimos.</p><ul><li> <strong>Certificação de Conselho:</strong> Verifique a certificação do Conselho Americano de Cirurgia Ortopédica Osteopática (ABOS) ou do Conselho Americano de Cirurgia Ortopédica Osteopática (AOBOS).</li><li> <strong>Estágio:</strong> Busque treinamento especializado em cirurgia reconstrutiva de articulações em adultos ou em substituição articular.</li><li> <strong>Volume cirúrgico:</strong> Cirurgiões que realizam mais de 200 cirurgias por ano demonstram melhores resultados para os pacientes.</li><li> <strong>Qualidade hospitalar:</strong> Selecionar cirurgiões de instituições classificadas entre os 5% melhores hospitais dos EUA.</li></ul><p> <strong>Opinião de especialistas da Bookimed:</strong> Os indicadores de qualidade geralmente estão alinhados com as características do sistema hospitalar. Centros acadêmicos como o Johns Hopkins atraem pacientes de 49 estados. Essas instituições costumam empregar cirurgiões com grande experiência em procedimentos especializados. Clínicas menores, como a Stem Cell Specialist NY, focam em inovação ambulatorial. Sempre confirme qual instituição oferece suporte aos procedimentos específicos realizados pelo seu cirurgião.</p><p> <strong>Opinião dos pacientes:</strong> Os pacientes recomendam prestar atenção não apenas ao estilo de comunicação do cirurgião, mas também à sua baixa taxa de reoperação. Eles recomendam verificar avaliações não filtradas em busca de menções a infecções pós-operatórias ou à velocidade de recuperação.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba58f240e3b6be420b40b3","question":"Qual é o tempo de recuperação esperado após cirurgias ortopédicas comuns (artroplastia, artroscopia, reparação de fraturas)?","answer":"<p>Nos Estados Unidos, o período de recuperação após uma cirurgia ortopédica geralmente varia de 2 semanas a 1 ano. Os pacientes costumam retornar a atividades leves em até 6 semanas. No entanto, a recuperação completa da força após grandes artroplastias ou cirurgias complexas de fraturas geralmente requer de 6 a 12 meses de reabilitação contínua.</p><ul><li> <strong>Substituição articular:</strong> É possível caminhar em 24 horas. A recuperação completa leva de 3 a 12 meses.</li><li> <strong>Cirurgia artroscópica:</strong> Procedimentos simples permitem o retorno às atividades em 4 a 6 semanas. A recuperação leva mais tempo.</li><li> <strong>Recuperação da fratura:</strong> A consolidação óssea geralmente leva de 6 a 12 semanas. É possível apoiar todo o peso no membro lesionado dentro de 3 a 6 meses.</li><li> <strong>Fisioterapia:</strong> Iniciar a reabilitação no primeiro dia é crucial. Isso previne a rigidez articular a longo prazo.</li></ul><p> <strong>Opinião dos especialistas da Bookimed:</strong> Dados de centros acadêmicos americanos, como o Johns Hopkins Hospital, mostram que uma abordagem multidisciplinar ao tratamento impacta significativamente a recuperação. Instituições que reúnem especialistas em medicina interna e tratamento da obesidade, como as de Chicago, ajudam a controlar condições crônicas durante a recuperação. Essa abordagem colaborativa pode reduzir o tempo necessário para alcançar a mobilidade plena.</p><p> <strong>Depoimentos dos pacientes:</strong> Os pacientes observam que a recuperação costuma ser mais demorada do que o previsto pelos prognósticos oficiais. Muitos enfatizam que, embora conseguissem andar após seis semanas, o verdadeiro conforto e a sensação de &quot;normalidade&quot; geralmente só ocorriam após um ano.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba593d69781086370217c2","question":"Como é realizado o controle da dor pós-operatória em centros dos EUA e quais métodos podem minimizar o uso de opioides em pacientes internacionais?","answer":"<p>Nos centros ortopédicos americanos, a dor pós-operatória é controlada utilizando analgesia multimodal e protocolos de recuperação aprimorada após a cirurgia (ERAS). Essa abordagem combina medicamentos não opioides, bloqueios nervosos direcionados e crioterapia avançada. Esses métodos minimizam efetivamente o esforço físico e reduzem a dependência de analgésicos narcóticos sistêmicos para pacientes internacionais.</p><ul><li> <strong>Anestesia regional:</strong> Um bloqueio de nervo periférico anestesia o local da cirurgia por 12 a 72 horas, utilizando anestésicos locais.</li><li> <strong>Tratamentos multimodais:</strong> Os cirurgiões prescrevem paracetamol intravenoso e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o cetorolaco, para prevenir o pico da dor.</li><li> <strong>Agente tópico de longa duração:</strong> As injeções de bupivacaína lipossomal proporcionam alívio direcionado da dor no local da ferida por 3 dias.</li><li> <strong>Terapias adjuvantes:</strong> A gabapentina alivia a dor associada a danos nos nervos, e compressas frias reduzem a inflamação e o inchaço.</li></ul><p> <strong>Opinião de especialista da Bookimed:</strong> Grandes centros acadêmicos, como o Hospital Princeton em Plainsboro, costumam usar protocolos de controle da dor mais longos. Dados sugerem que os bloqueios nessas instituições podem durar até 36 horas. Em contraste, centros comunitários padrão podem oferecer um período de alívio da dor mais curto, de 8 horas. Os pacientes devem optar por centros com cirurgiões ortopédicos especializados, como o Dr. Harvey Smires, para obter resultados mais consistentes que podem reduzir o uso de opioides.</p><p> <strong>Depoimentos de pacientes:</strong> Os pacientes relatam que os bloqueios nervosos contínuos geralmente eliminam a necessidade de narcóticos fortes nos dois primeiros dias. Muitos viajantes recomendam obter receitas médicas para medicamentos não opioides com antecedência para evitar transportar grandes quantidades de substâncias controladas no voo de retorno.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba5abb92e7bff0b20900f2","question":"É necessário fazer fisioterapia formal se eu já treino na academia?","answer":"<p>O tratamento formal em clínicas de fisioterapia não é legalmente obrigatório, mas continua sendo medicamente necessário para a recuperação de lesões ou cirurgias. Enquanto as aulas de ginástica promovem o condicionamento físico geral, a fisioterapia oferece reabilitação clínica utilizando técnicas especializadas. Fisioterapeutas licenciados diagnosticam distúrbios de movimento e garantem uma progressão segura, algo que não pode ser replicado com programas de treinamento padrão em academias.</p><ul><li> <strong>Foco da reabilitação:</strong> A terapia restaura padrões de movimento específicos e promove a cicatrização de tecidos danificados sob orientação clínica.</li><li> <strong>Especialidade Clínica:</strong> Os fisioterapeutas possuem doutorado e tratam de doenças musculoesqueléticas e distúrbios neurológicos complexos.</li><li> <strong>Tratamentos especializados:</strong> Os programas incluem terapia manual, mobilização articular e estimulação elétrica, não disponíveis em academias.</li><li> <strong>Recuperação pós-operatória:</strong> Os cuidados pós-operatórios exigem a criação de condições controladas para proteger os processos regenerativos durante os estágios iniciais de cicatrização.</li></ul><p> <strong>Opinião de especialistas da Bookimed:</strong> Nossos dados mostram que pacientes em importantes instituições médicas americanas, como o Johns Hopkins Hospital e o Princeton Hospital em Plainsboro, frequentemente alcançam melhora na mobilidade ao combinar fisioterapia clínica com programas domiciliares. Embora uma única consulta com um ortopedista custe entre [valor] e [valor], investir em um plano de tratamento estruturado ajuda a identificar músculos estabilizadores fracos que muitas vezes passam despercebidos pelos equipamentos de exercício. Essa abordagem equilibrada reduz o risco de desequilíbrios funcionais a longo prazo.</p><p> <strong>Opinião do paciente:</strong> Muitas pessoas ativas acreditam inicialmente que as sessões de academia são suficientes, mas observam que a supervisão profissional é crucial para evitar o excesso de treinamento ou a execução incorreta dos exercícios. Os pacientes enfatizam que faltar aos treinos com instrutor geralmente leva a complicações, como a síndrome do ombro congelado ou problemas persistentes nos tendões.","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba5b01ead3aba4850c29d2","question":"Quais exames e testes de imagem serão realizados para finalizar o planejamento cirúrgico e em quanto tempo a cirurgia poderá ser agendada?","answer":"<p>Para finalizar o planejamento de uma cirurgia ortopédica, são necessários exames de imagem específicos e uma avaliação pré-operatória da saúde. A maioria dos pacientes realiza ressonâncias magnéticas ou tomografias computadorizadas especializadas para determinar o alinhamento ósseo. Esses exames diagnósticos são realizados em até uma semana antes da cirurgia. As cirurgias geralmente são agendadas de 2 a 8 semanas após a obtenção dos resultados.</p><ul><li> <strong>Técnicas de imagem necessárias:</strong> Os cirurgiões utilizam ressonância magnética ou tomografia computadorizada para criar modelos 3D e determinar o tamanho dos implantes.</li><li> <strong>Exames pré-operatórios:</strong> hemograma completo e perfil de coagulação são padrão em todos os casos.</li><li> <strong>Exame cardiológico:</strong> Pacientes com mais de 50 anos de idade frequentemente necessitam de um ECG para descartar riscos associados à anestesia.</li><li> <strong>Fatores que afetam o cronograma:</strong> A obtenção da aprovação da seguradora geralmente acrescenta de 1 a 3 semanas ao tempo total de preparação.</li></ul><p> <strong>Opinião de especialistas da Bookimed:</strong> Nossos dados mostram que centros acadêmicos como o Johns Hopkins Hospital ou o Princeton Hospital em Plainsboro frequentemente apresentam prazos de espera mais longos devido ao grande volume de pacientes. Pacientes que buscam uma data de cirurgia mais próxima devem optar por clínicas ambulatoriais especializadas, como a Stem Cell Specialist NY. Esses centros com tecnologia de ponta geralmente reduzem o intervalo entre a realização dos exames de imagem finais e a data do procedimento.</p><p> <strong>Depoimentos de pacientes:</strong> Os pacientes observam que realizar exames de imagem em uma clínica recomendada pelo cirurgião ajuda a evitar atrasos técnicos. Muitos recomendam entrar em listas de espera para o caso de cancelamento da cirurgia, o que lhes permite remarcar o procedimento algumas semanas antes.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba5c50a5beff1ebc09b162","question":"Devo procurar uma segunda opinião antes de decidir fazer uma cirurgia ortopédica nos EUA?","answer":"<p>Nos Estados Unidos, obter uma segunda opinião para cirurgia ortopédica é prática comum e altamente recomendada. Pesquisas mostram que 88% dos pacientes recebem um diagnóstico mais preciso após uma segunda consulta. Isso confirma a necessidade de procedimentos como substituição de quadril ou joelho e identifica alternativas não cirúrgicas.</p><ul><li> <strong>Precisão diagnóstica:</strong> Em 21% dos casos, exames médicos repetidos revelam diagnósticos completamente diferentes.</li><li> <strong>Prevenção de cirurgias:</strong> Obter uma segunda opinião sobre cirurgia na coluna pode reduzir o número de cirurgias em até 29%.</li><li> <strong>Cobertura do seguro:</strong> A maioria dos planos de seguro privados e o Medicare Parte B cobrem o custo de uma segunda opinião, se clinicamente necessária.</li><li> <strong>Explorando diferentes técnicas:</strong> diferentes cirurgiões podem oferecer tratamentos minimamente invasivos ou opções de medicina regenerativa.</li></ul><p> <strong>Especialistas da Bookimed afirmam:</strong> Pacientes americanos frequentemente ignoram o fato de que hospitais universitários como o Johns Hopkins Hospital ou o Princeton Hospital em Plainsboro oferecem uma abordagem diferente das clínicas particulares. Dados mostram que essas instituições universitárias costumam priorizar o tratamento conservador. Buscar uma consulta em uma instituição afiliada ao COTH ajudará você a explorar todas as opções de tratamento não cirúrgico antes de optar por uma cirurgia de grande porte.</p><p> <strong>Depoimentos de pacientes:</strong> Os pacientes observam que alguns cirurgiões oferecem cirurgias o mais rápido possível visando o lucro. Eles recomendam fortemente o uso do tempo entre as consultas para fisioterapia, pois muitos conseguem evitar a cirurgia dessa forma.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba5cf2a1aac1c3ed00e393","question":"Como posso ter certeza de que um cirurgião ortopédico dos EUA está qualificado para realizar cirurgias em pacientes estrangeiros?","answer":"<p>Verifique as qualificações de um cirurgião ortopédico americano, certificando-se de que ele seja certificado pelo Conselho Americano de Cirurgia Ortopédica (ABOS). Verifique se ele possui uma licença médica estadual válida. Certifique-se de que o cirurgião esteja autorizado a realizar procedimentos em hospitais credenciados pela JCI ou pela Joint Commission, como o Johns Hopkins Hospital.</p><ul><li> <strong>Certificação de Conselho:</strong> Confirme o status de membro do ABOS (American Board of Surgeons) para garantir que o cirurgião siga os rigorosos padrões de sua especialidade.</li><li> <strong>Licenciamento estadual:</strong> Utilize a Federação dos Conselhos Médicos Estaduais para verificar registros disciplinares.</li><li> <strong>Credenciamento cirúrgico hospitalar:</strong> Verifique o credenciamento cirúrgico atual em instituições de prestígio, como o Hospital Princeton em Plainsboro.</li><li> <strong>Estágios especializados:</strong> Procure programas de treinamento avançado em áreas especializadas, como substituição de joelho e quadril.</li></ul><p> <strong>Opinião de especialista da Bookimed:</strong> Os principais programas de ortopedia nos EUA geralmente estão localizados em centros acadêmicos, como o Conselho de Hospitais e Sistemas de Saúde de Ensino (Council of Teaching Hospitals and Health Systems). Essas instituições, incluindo o Hospital de Princeton em Plainsboro, normalmente lidam com casos mais complexos. Optar por cirurgiões nesses centros geralmente proporciona acesso a equipes multidisciplinares e às tecnologias cirúrgicas mais modernas.</p><p> <strong>Feedback dos pacientes:</strong> Os pacientes enfatizam a importância de verificar as informações diretamente no site da ABOS, em vez de confiar em resultados de busca genéricos. Eles sugerem solicitar estatísticas atualizadas de casos internacionais e esclarecer como a clínica organiza o tratamento de acompanhamento e oferece suporte para vistos.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba5e10a1aac1c3ed00e397","question":"Quais normas de segurança o hospital e o implante atenderão?","answer":"<p>Nos Estados Unidos, os hospitais ortopédicos são obrigados a seguir protocolos de segurança e normas regulamentares rigorosos. Essas instituições são frequentemente credenciadas pela Joint Commission on Accreditation of Healthcare Providers (TJC) para garantir a qualidade do atendimento. O uso cirúrgico de implantes requer autorização ou aprovação da FDA, confirmando sua biocompatibilidade e integridade estrutural.</p><ul><li> <strong>Acreditação hospitalar:</strong> A maioria das unidades de saúde atende aos padrões da Joint Commission on Accreditation of Healthcare (TJC) para segurança do paciente.</li><li> <strong>Conformidade regulatória:</strong> Os hospitais devem atender aos requisitos de participação do CMS para supervisão federal de segurança.</li><li> <strong>Qualidade dos implantes:</strong> Os fabricantes geralmente seguem as normas ISO 13485 para gestão da qualidade de dispositivos médicos.</li><li> <strong>Testes de biocompatibilidade:</strong> Os dispositivos são testados de acordo com a norma ISO 10993 para garantir a não toxicidade dos materiais utilizados.</li><li> <strong>Controle de Infecção:</strong> Os centros seguem as diretrizes do CDC e as normas da OSHA para prevenir infecções do sítio cirúrgico.</li></ul><p> <strong>Opinião de especialistas da Bookimed:</strong> Os indicadores de qualidade frequentemente vão além das certificações básicas. No Princeton Hospital, em Plainsboro, a filiação ao Conselho de Hospitais e Sistemas de Saúde de Ensino (COTH) demonstra um alto nível de educação clínica. Hospitais classificados entre os 5% melhores pela HealthGrades geralmente apresentam excelentes resultados em casos ortopédicos complexos.</p><p> <strong>Opinião dos pacientes:</strong> Os pacientes enfatizam a importância de verificar a aprovação do implante pela FDA e sugerem solicitar dados sobre a taxa de complicações a um cirurgião específico. Eles observam que os hospitais dispostos a compartilhar dados específicos sobre infecções geralmente são mais confiáveis na realização de cirurgias articulares de grande porte.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba5e8ba1aac1c3ed00e398","question":"Quanto tempo dura uma prótese após uma substituição articular ou cirurgia esportiva, e a quais atividades posso retornar?","answer":"<p>Nos Estados Unidos, as próteses articulares modernas geralmente duram de 15 a 25 anos. O uso de materiais avançados, como cerâmica, e a cirurgia robótica podem estender essa vida útil para 30 anos. A taxa de sucesso das próteses de quadril costuma atingir 94% após 20 anos. As próteses de joelho geralmente duram de 15 a 20 anos.</p><ul><li> <strong>Atividades de baixo impacto:</strong> Retome caminhadas, natação e ciclismo de 3 a 6 meses após a cirurgia.</li><li> <strong>Retorno às atividades esportivas:</strong> Os pacientes geralmente voltam a jogar golfe ou tênis em duplas dentro de 3 meses após a recuperação.</li><li> <strong>Limitações para atividades de alta intensidade:</strong> Evite corrida e esportes de contato para prevenir o desgaste prematuro do novo implante.</li><li> <strong>Estágios de recuperação:</strong> A maioria dos pacientes retorna aos níveis normais de atividade dentro de 6 a 12 meses após o procedimento.</li></ul><p> <strong>Opinião dos especialistas da Bookimed:</strong> Dados de centros de referência como o Johns Hopkins Hospital mostram que o volume de pacientes impacta diretamente a longevidade dos implantes. Cirurgiões que realizam um volume maior de certos procedimentos, como o Dr. Harvey Smires no Princeton Hospital, frequentemente conseguem um melhor posicionamento dos implantes. O alinhamento preciso é o fator mais importante para prolongar a vida útil de um implante em mais de 20 anos.</p><p> <strong>Depoimentos dos pacientes:</strong> Os pacientes enfatizam que a adesão rigorosa às recomendações da fisioterapia prolonga a vida útil de suas articulações. Muitos observam que trocar a corrida por ioga ou ciclismo ajuda a manter a mobilidade sem dor.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba5f45a5beff1ebc09b16c","question":"Quais tratamentos não cirúrgicos são utilizados antes da cirurgia nos Estados Unidos?","answer":"<p>Nos Estados Unidos, os cirurgiões ortopédicos seguem um modelo de tratamento conservador e gradual antes de recomendar a cirurgia. Essa abordagem prioriza tratamentos não invasivos, como fisioterapia, medicamentos e mudanças no estilo de vida. Os pacientes geralmente passam por 4 a 12 semanas de tratamento conservador documentado para atender às diretrizes clínicas e aos requisitos das seguradoras para cirurgias eletivas.</p><ul><li> <strong>Fisioterapia:</strong> Exercícios específicos e terapia manual ajudam a restaurar a força e a flexibilidade das articulações.</li><li> <strong>Medicina regenerativa:</strong> Técnicas como a terapia com plasma rico em plaquetas (PRP) ou a terapia com células-tronco são utilizadas para tratar doenças crônicas.</li><li> <strong>Injeções terapêuticas:</strong> Corticosteroides ou ácido hialurônico proporcionam alívio anti-inflamatório temporário por 4 a 6 semanas.</li><li> <strong>Mudanças no estilo de vida:</strong> O controle do peso e a cessação do tabagismo são frequentemente pré-requisitos para a cirurgia.</li></ul><p> <strong>Opinião de especialista da Bookimed:</strong> A qualidade do atendimento médico muitas vezes depende da especialização da clínica, e não apenas da duração do tratamento. Dados mostram que instituições como a Stem Cell Specialist NY se concentram em medicina regenerativa para retardar ou até mesmo substituir a necessidade de cirurgias tradicionais. Centros de pesquisa acadêmica como Johns Hopkins ou o Princeton Hospital em Plainsboro geralmente exigem evidências abrangentes da eficácia de tratamentos não cirúrgicos antes que um cirurgião ortopédico como o Dr. Harvey Smires realize substituições articulares.</p><p> <strong>Depoimentos de pacientes:</strong> Muitos pacientes acreditam que a fisioterapia especializada produz melhores resultados do que os programas padrão. Eles também observam que uma resposta positiva às injeções costuma ser um indicador promissor da eficácia de uma futura cirurgia.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba5ff3df62fcdb83051d54","question":"Vou precisar de fisioterapia depois disso? E por quanto tempo?","answer":"<p>Nos Estados Unidos, a fisioterapia pós-operatória após cirurgia ortopédica geralmente dura de 2 a 6 meses, dependendo do tipo de procedimento. Cirurgias de grande porte, como artroplastia de joelho ou quadril, exigem reabilitação intensiva, que começa em até 2 dias. Procedimentos artroscópicos menores podem exigir apenas de 4 a 8 semanas de fisioterapia supervisionada.</p><ul><li> <strong>Reabilitação pós-operatória:</strong> A recuperação de uma cirurgia de substituição articular normalmente leva de 12 semanas a 6 meses.</li><li> <strong>Procedimentos menores:</strong> A reabilitação após artroscopia do joelho geralmente é concluída em 4 a 8 semanas.</li><li> <strong>Frequência:</strong> Os protocolos padrão recomendam inicialmente de 2 a 3 sessões por semana.</li><li> <strong>Casos complexos:</strong> A cirurgia de alongamento de membros ou o tratamento da escoliose podem exigir 12 meses de terapia.</li></ul><p> <strong>Opinião dos especialistas da Bookimed:</strong> Centros acadêmicos americanos, como o Johns Hopkins Hospital, priorizam o progresso gradual em vez de cronogramas fixos. Nossos dados mostram que pacientes em instalações multidisciplinares geralmente fazem a transição para programas de reabilitação domiciliar independente mais rapidamente. Isso ocorre quando eles atingem metas específicas de amplitude de movimento no início de sua recuperação.</p><p> <strong>Depoimentos dos pacientes:</strong> Os pacientes enfatizam que iniciar os exercícios imediatamente previne a rigidez persistente. Muitos observam que a terapia formal geralmente termina após 12 semanas, portanto, a movimentação diária independente é essencial para o sucesso a longo prazo.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba60a3a1aac1c3ed00e399","question":"Qual a diferença entre as técnicas ortopédicas artroscópicas e as técnicas ortopédicas abertas?","answer":"<p>As técnicas ortopédicas artroscópicas utilizam pequenas incisões e uma câmera para reconstruir articulações. A cirurgia aberta requer incisões maiores para acesso direto à articulação. Embora a artroscopia ofereça uma recuperação mais rápida, as técnicas abertas são frequentemente necessárias para reconstruções complexas ou substituições totais de articulações nos Estados Unidos.</p><ul><li> <strong>Tamanho da incisão:</strong> A artroscopia utiliza incisões de 5 mm (em forma de fechadura). A cirurgia aberta requer uma incisão de 5 cm ou maior.</li><li> <strong>Método de acesso:</strong> Os cirurgiões utilizam uma câmera com luz para a artroscopia. A cirurgia aberta permite a visualização direta.</li><li> <strong>Manipulação de tecidos:</strong> A artroscopia é realizada próxima aos músculos. A cirurgia aberta geralmente requer o corte ou reposicionamento dos músculos.</li><li> <strong>Tempo de recuperação:</strong> Após cirurgia artroscópica, os pacientes geralmente se recuperam em poucas semanas. Após cirurgia aberta, a recuperação leva vários meses.</li></ul><p> <strong>Opinião de especialista da Bookimed:</strong> Clínicas americanas, como o Princeton Hospital em Plainsboro, são especializadas em técnicas de substituição de quadril e joelho. Dados mostram que grandes centros que realizam mais de 1.000 procedimentos anualmente frequentemente migram de técnicas abertas para artroscópicas em cirurgias complexas à medida que a tecnologia avança. Os pacientes devem verificar se a instituição é um centro médico acadêmico, pois essas instituições costumam ser pioneiras em inovações minimamente invasivas.</p><p> <strong>Opinião do paciente:</strong> Os pacientes observam que a artroscopia reduz significativamente a dor pós-operatória e deixa cicatrizes mínimas. No entanto, pacientes com rupturas extensas frequentemente consideram a cirurgia aberta um método mais confiável para alcançar uma recuperação completa e duradoura, apesar do período de recuperação mais longo.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}},{"id":"69ba6127a1aac1c3ed00e39a","question":"Adiar a cirurgia ortopédica afetará o resultado do meu tratamento?","answer":"<p>Adiar a cirurgia ortopédica prejudica a recuperação, aumenta a dor e reduz os resultados funcionais. Especialistas afirmam que antecipar lesões progressivas complica procedimentos de reabilitação simples. Adiar cirurgias como a do manguito rotador por até seis meses aumenta o risco de nova ruptura. Longos atrasos levam à atrofia muscular e à sensibilidade à dor crônica. A intervenção precoce continua sendo fundamental para o sucesso.</p><ul><li> <strong>Lesão progressiva dos tecidos:</strong> Lesões do manguito rotador não tratadas podem levar à atrofia muscular irreversível.</li><li> <strong>Sobrecarga articular secundária:</strong> A compensação pelos efeitos da lesão leva à redistribuição da carga e ao desenvolvimento de novos problemas no quadril ou nas costas.</li><li> <strong>Complexidade da intervenção cirúrgica:</strong> o desgaste articular transforma cirurgias simples em reconstruções complexas à medida que os tecidos se degradam.</li><li> <strong>Desafios da reabilitação:</strong> A rigidez muscular causada por atrasos aumenta o tempo necessário para recuperar a mobilidade.</li></ul><p> <strong>Opinião dos especialistas da Bookimed:</strong> Os centros médicos dos EUA costumam estar entre os 5% melhores hospitais do país, como o Princeton Hospital em Plainsboro. Essas instituições utilizam uma abordagem acadêmica e interdisciplinar para tratar um grande número de pacientes, atendendo anualmente pacientes de 49 estados. Escolher um centro que realiza mais de 1.000 procedimentos por ano ajuda a agilizar as aprovações das seguradoras e a evitar atrasos que poderiam comprometer os resultados do tratamento.</p><p> <strong>Opinião dos pacientes:</strong> Os pacientes relatam que esperar até que os ossos comecem a se atritar uns contra os outros complica significativamente a recuperação após a artroplastia. Muitos se arrependem de terem adiado a cirurgia devido a problemas com o plano de saúde, pois sofreram erosão da cartilagem e danos irreversíveis aos nervos durante a espera.</p>","is_active":true,"category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"faq_content","title":"faq_content"}}],"faqInSchema":true,"relations":{"countries":[{"name":"Albânia","alias":"albania","iso_code":"AL"},{"name":"Alemanha","alias":"germany","iso_code":"DE"},{"name":"Azerbaijão","alias":"azerbaijan","iso_code":"AZ"},{"name":"Brasil","alias":"brazil","iso_code":"BR"},{"name":"Bulgária","alias":"bulgaria","iso_code":"BG"},{"name":"Cazaquistão","alias":"kazakhstan","iso_code":"KZ"},{"name":"China","alias":"china","iso_code":"CN"},{"name":"Chipre","alias":"cyprus","iso_code":"CY"},{"name":"Chéquia","alias":"czech-republic","iso_code":"CZ"},{"name":"Colômbia","alias":"colombia","iso_code":"CO"},{"name":"Costa 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