Os cirurgiões consideram a operação para tratar o aneurisma da aorta quando as seguintes indicações estão presentes:
- a parte dilatada da aorta é mais larga que 5 cm;
- os métodos de manejo farmacológico não são eficazes;
- o risco de ruptura devido ao afinamento das paredes dos vasos ou outras condições cardiovasculares é superior a 15%;
- o paciente sofre de dissecção aórtica.
Existem as seguintes contraindicações para o procedimento:
- infeções graves ou recorrentes (HIV, hepatite);
- condição geral de saúde debilitada;
- patologias de coagulação sanguínea, como anemia.
Existem duas formas principais de tratar a doença cirurgicamente. O custo da cirurgia de aneurisma varia dependendo do tipo de operação e do método de rastreio utilizado.
Minimamente invasiva é realizada em um laboratório de cateterismo. Os médicos utilizam um tubo fino chamado cateter para entregar o stent na localização do aneurisma. O paciente recebe anestesia geral antes da operação. Um cateter com um stent acoplado é inserido na artéria femoral na área da virilha do paciente. Os cirurgiões usam equipamento de rastreio para colocar o stent na seção do aneurisma. Quando está fixado, o tubo do cateter é retirado da veia, concluindo a operação. O procedimento dura 2-3 horas e requer 1-2 dias de hospitalização.
O custo da cirurgia de aneurisma da aorta torácica depende do tipo de stent, medicamentos adicionais administrados (se houver), método de rastreio utilizado e qualificação dos cirurgiões.
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Processo de stenting aórtico
Cirurgia de tórax aberto é realizada por uma equipe de médicos. O paciente está sob anestesia geral. Para acessar a seção danificada da aorta, os cirurgiões fazem uma incisão no tórax do paciente. Os médicos substituem a parte dilatada do vaso por um enxerto sintético. Os tecidos em excesso restantes da artéria danificada são fechados em torno do enxerto. Os cirurgiões realizam esta operação com urgência para pacientes com dissecção aórtica.
O custo da cirurgia de dissecção aórtica tende a ser maior devido ao uso adicional de agentes farmacêuticos e aos cuidados pós-operatórios estendidos.
A operação dura de 3-6 horas. Os pacientes são levados para a Unidade de Terapia Intensiva após o procedimento, onde permanecem por 2-5 dias até que seus sinais vitais se estabilizem. Em seguida, o paciente é transferido para uma enfermaria regular por 10-14 dias. A reabilitação completa leva de 2-3 meses.
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Processo de reparo aórtico
Os seguintes fatores influenciam o custo da cirurgia de aneurisma:
- Tipo de operação realizada. A cirurgia de aneurisma da aorta com abertura do tórax custa mais do que o reparo devido ao aumento da duração da hospitalização.
- Equipamento de rastreio utilizado. O custo da cirurgia de aneurisma da aorta abdominal também depende dos métodos que os médicos usam para localizar a porção danificada da aorta.
- Condição do paciente antes do procedimento. Os médicos podem optar por administrar medicamentos adicionais para estabilizar o paciente durante a operação. Isso pode influenciar no custo da cirurgia de aneurisma da aorta abdominal.
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