Hisar Hospital Intercontinental
O que é a cirurgia de perda de peso?
A cirurgia de perda de peso ou a cirurgia bariátrica é uma intervenção destinada a reduzir o volume do estômago e acelerar o movimento dos alimentos ao longo do trato gastrointestinal, reduzindo a quantidade de alimento consumida. A intervenção cirúrgica é o único método de perda de peso que oferece um resultado garantido e a longo prazo.
Quem se beneficia da operação bariátrica?
A operação é necessária para pessoas com sobrepeso e índice de massa corporal (IMC) acima de 40 kg/m². Para calcular seu IMC, deve-se dividir o peso em quilos duas vezes pela altura em metros. Por exemplo, seu peso é de 150 kg e sua altura é de 1,7 m — IMC = 150 / 1,72 = 51,9 kg/m².
A cirurgia de obesidade também é prescrita para pessoas com doenças concomitantes — hipertensão, diabetes mellitus, danos nas articulações. Neste caso, a operação é realizada com um IMC de 30-35 kg/m².
Após calcular seu índice de massa corporal, consulte um cirurgião. Só um médico pode decidir se você precisa deste procedimento, escolher o método de cirurgia bariátrica mais eficaz no seu caso particular, responder a todas suas dúvidas e prever os resultados após a operação.
Quais são os tipos de operações de perda de peso?
Durante a cirurgia, 80% do estômago é removido. Os cirurgiões formam um tubo com 2-2,5 cm de diâmetro. Assim, o volume do estômago e a quantidade de alimento absorvido são reduzidos.
Durante esta operação, os cirurgiões formam uma bolsa estomacal com um volume de 15-30 ml. O alimento da bolsa vai direto para o intestino delgado. Como resultado, os pacientes têm uma sensação de saciedade mesmo ao ingerir uma pequena quantidade de alimento.
- a duração do bypass gástrico é de 1,5-2 horas
- o paciente perde 60-70% do excesso de peso
- a hospitalização dura 2-3 dias.
Neste caso, os médicos bariátricos colocam a parte superior do estômago em uma cinta de silicone ou banda gástrica. Ela estreita a cavidade do estômago e regula a velocidade do movimento dos alimentos através dele.
- a operação dura de 30 minutos a 1 hora
- o paciente perde 35-45% do peso
- normalmente não é necessário internação hospitalar.
Durante o procedimento, os cirurgiões colocam um balão de silicone vazio no estômago. Em seguida, os especialistas preenchem o balão com solução salina fisiológica até o volume necessário. A operação ajuda a simular uma sensação de saciedade no estômago.
- o tempo de colocação do balão é de 30 minutos
- 30-47% é a perda de peso em excesso após o procedimento
- não é necessária internação hospitalar.
Durante esta cirurgia, especialistas metabólicos diminuem o volume do estômago e formam um tubo gástrico de menor diâmetro. Uma parte do estômago não é removida, e a parede gástrica é costurada com uma sutura em várias fileiras.
- a duração da cirurgia é de 1-1,5 horas
- 60% do peso é perdido após o procedimento
- a internação hospitalar é de 2-3 dias.
Quais são as contraindicações?
A cirurgia bariátrica não é realizada para adolescentes e pessoas com dependência de álcool ou drogas. Outras contraindicações incluem:
- índice de massa corporal inferior a 30
- gravidez
- doença de Cushing
- distúrbios da tireoide
- úlcera péptica ou esofágica
- doença inflamatória do intestino
- doença arterial coronariana
- doenças pulmonares
- tratamento ativo de câncer
- doença mental (psicose, depressão severa).
Qual é a preparação pré-operatória para a cirurgia de obesidade?
Antes da operação, deve-se seguir algumas regras e recomendações do médico. As mais importantes são:
- Dieta pré-operatória — uma dieta de curto prazo (2-6 semanas) antes da cirurgia irá diminuir o índice de massa corporal e reduzir o risco de complicações. A dieta pré-operatória geralmente consiste em alimentos ricos em proteínas e pobres em carboidratos, além de muita água.
- Parar de fumar — pelo menos 6 semanas antes de se submeter à anestesia geral, já que fumar antes da intervenção aumenta o risco de complicações pós-operatórias (ataque cardíaco, AVC, tromboembolismo, infecção, pneumonia e morte).
- Atividade física — no período pré-operatório melhora o bem-estar, o tônus geral, a capacidade pulmonar e cardíaca. Além das suas atividades diárias (trabalho, compras e limpeza), tente andar de bicicleta, caminhar ou nadar por pelo menos meia hora por dia. Quanto mais saudável você estiver antes da operação, mais rápida será a recuperação após as intervenções.
Mais sobre o programa pré-cirúrgico você pode encontrar aqui.
Qual é o processo de tratamento para perda de peso?
O plano de operação depende principalmente do método de cirurgia para obesidade. Cada um deles difere na técnica de execução. Geralmente, o procedimento leva cerca de 3 horas.
A hospitalização é necessária. Normalmente, o paciente permanece no hospital por 2-3 dias:
- 1º dia — a cirurgia
- 2º dia — permanência na unidade de terapia intensiva
- 3º dia — permanência no departamento de internação
- 4º dia — alta hospitalar.
Quais são os riscos durante a cirurgia?
A operação bariátrica é uma intervenção cirúrgica séria, portanto, possui alguns riscos:
- hemorragia
- infecções de ferida
- obstrução intestinal
- hérnias internas
- vômitos
- úlceras
- hipoglicemia.
No entanto, a operação é minimamente invasiva e a taxa de sucesso da operação de perda de peso é 98%.
Quanto tempo dura o período de recuperação após a operação bariátrica?
- Nos primeiros 2 dias após a operação, o paciente só pode consumir líquidos.
- No terceiro dia após o procedimento, a pessoa ingere alimentos em pequenas porções 5-6 vezes ao dia. Gradualmente, o paciente desenvolve novos hábitos alimentares.
- Levantar-se da cama é permitido no segundo dia após a cirurgia de perda de peso. Gradualmente, a atividade física aumenta e o paciente, passo a passo, retorna ao estilo de vida comum.
- Em duas semanas, a pessoa pode voltar ao trabalho, se a atividade não estiver associada a grande esforço físico.
- Esforços físicos intensos são proibidos por dois meses.
- Depois, a atividade física é necessária: caminhar pelo menos três quilômetros por dia, nadar, andar de bicicleta ou fazer aeróbica ajudarão a superar as dificuldades durante o período de recuperação e a retornar mais rapidamente a um estilo de vida pleno.
Leia mais sobre a reabilitação após o procedimento de obesidade aqui.
Quão cedo após a cirurgia de perda de peso você pode engravidar?
Se você está planejando uma gravidez, adie por pelo menos 18 meses após o procedimento. Este é o tempo em que seu peso é reduzido, então a gravidez será um grande fardo para o corpo.
Após este período, a gravidez geralmente é mais segura do que antes da cirurgia — tanto para a mãe quanto para o bebê. Você deve informar seu ginecologista sobre o tipo de intervenção que teve e se houve complicações após o procedimento (coágulos sanguíneos, transfusão de sangue, etc.).
Quais resultados você pode esperar após a cirurgia de obesidade?
Durante o ano após a operação, uma pessoa perde até 60-70% do peso em excesso. Em casos raros, leva cerca de 1,5 anos. É importante que a perda de peso seja irreversível se o paciente seguir todas as recomendações do médico — o peso irá embora e não voltará. Esta é uma grande vantagem do tratamento cirúrgico do excesso de peso.
Além disso, após a cirurgia de perda de peso, os pacientes também percebem regressão ou se livram de outras doenças associadas à obesidade — diabetes mellitus tipo 2, hipertensão (pressão arterial alta), patologia cardíaca, hiperlipidemia (colesterol alto), artrite, infertilidade.
Você precisa tomar suplementos de vitaminas ou minerais?
Sim, normalmente você precisa tomar vitaminas e minerais. Os suplementos fornecem ao paciente nutrientes essenciais necessários para manter uma boa saúde. Uma dieta que deve ser mantida após a cirurgia pode nem sempre fornecer toda a gama de nutrientes.